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今年43岁的老何，是一家科技上市公司的财务总监。每天清晨七点，他准时出现在公司，夜里十一点，他的办公室灯还亮着。为了节省时间，他把会议、报表、路演排得满满当当，连喝水都是匆匆灌两口。

三个月前，他发现自己夜里总要起夜三四次，站在马桶前却怎么也尿不干净，滴滴答答的细线像坏掉的水龙头。更难受的是，会阴深处时不时传来钝钝的疼，像有东西在慢慢割。

老何安慰自己：“工作忙、喝水少，上火了吧，买点消炎药就好。”吃了两周不见好；又换了“清热冲剂”，夜里反而更痛。

直到一次出差，他在高铁上憋得满头大汗，冲进厕所却一滴也尿不出，才慌了神。他立马挂了泌尿外科主任号。B超、MRI、穿刺活检一路做下来，病理报告写着：前列腺腺癌，还算早期。他庆幸自己还好早点来检查了。

确诊前列腺癌，

要做哪些检查？

怀疑前列腺癌时，需要进行一系列检查以明确诊断。首先，前列腺特异性抗原（PSA）检测是筛查前列腺癌的重要指标，血液中PSA水平升高可能提示前列腺癌的存在，但需结合年龄、前列腺体积等因素综合判断。

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其次，直肠指检（DRE）是通过医生的触诊来感知前列腺的质地、大小及有无结节等异常，有助于发现早期病变。影像学检查也很关键，经直肠超声（TRUS）可观察前列腺形态及内部结构，常用于引导穿刺活检；多参数MRI（mpMRI）则能更精准地定位可疑病灶，评估肿瘤的侵袭性。

此外，骨扫描可用于排查骨转移，CT或PET-CT有助于评估淋巴结或远处转移情况。最终确诊依赖于前列腺穿刺活检，通过获取前列腺组织样本进行病理分析，这是确诊前列腺癌的“金标准”。这些检查相互配合，可有效提高前列腺癌的诊断准确性。

不想被前列腺癌“盯”上，

4件事尽量少做

（一）不要高脂肪饮食

研究表明，高脂肪饮食可能与前列腺癌发病密切相关。因此，50岁以上的男性应减少动物脂肪摄入，多吃瘦肉、水果、蔬菜，保持健康饮食，有助于降低前列腺癌发病率。

（二）不要久坐不动

久坐不动会增加前列腺癌的风险。规律运动可以延缓前列腺癌发展，推荐多做有氧运动，如游泳、慢跑、骑自行车等。生命在于运动，适当的体育锻炼可以预防疾病。

（三）不要吸烟饮酒

吸烟和饮酒是前列腺癌的危险因素。吸烟会增加前列腺癌的发病率和死亡率，而饮酒则会加重前列腺的负担。因此，50岁以上的男性应尽量戒烟限酒，保持健康的生活方式。

（四）不要忽视体检

体检是早期发现前列腺癌的重要手段。50岁以上的男性应每年进行前列腺特异性抗原（PSA）筛查，如果有家族史，更应该提前至45岁进行筛查。此外，直肠指检、多参数MRI等检查也非常重要。提醒大家一定要重视体检，做到早期发现、早期治疗。

关于前列腺癌的六大谣言

谣言一：没有性生活就不会得前列腺癌。真相是雄激素水平、遗传、高脂饮食才是主因，老何性生活稀少仍中招就是最好的反证。

谣言二：前列腺增生早晚变癌。增生是“房子大了”，癌是“房子坏了”，两者病理不同，但增生患者更易忽视症状，尤需筛查。

谣言三：吃番茄红素就能防癌。每天生吃10个番茄也达不到有效剂量，且无法替代正规筛查。

谣言四：PSA高就一定得穿刺。灰区值需结合MRI、游离PSA比值、PSA密度综合判断，盲目穿刺只会增加焦虑。

谣言五：穿刺会导致癌细胞扩散。目前无任何循证医学证据表明会增加转移风险。

谣言六：手术后排尿一定失控。机器人手术保留神经，术后6个月85%患者能恢复控尿，配合凯格尔训练效果更佳。

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发布于：广东省

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